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重癥中暑的類型包括哪些
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

重癥中暑類型包括以下幾種:1、熱痙攣:主要包括肌肉痙攣和抽搐,常見于四肢肌肉、胸背部肌肉,特別是小腿肚子腓腸肌痙攣、抽搐或壓疼,還可見于腸痙攣,出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀;2、熱衰竭:出現休克、脈搏細數、血壓下降、神志改變、尿量減少;3、熱射病:較為嚴重,典型癥狀為高熱、無汗、昏迷,體溫可超過40℃,皮膚干燥、無汗,表現出昏迷等嚴重意識障礙。發生嚴重中暑后,需立刻將患者轉移至陰涼通風處,除去衣物,用冰水或冰袋,進行體表物理降溫,必要時可使用異丙嗪、氯丙嗪等藥物幫助降溫。若患者神經清楚,應補充大量含有鹽分液體,若已經重癥中暑導致意識障礙,應通過靜脈進行大量補液,來補充由于中暑導致的液體丟失,中暑還可導致肝、腎功能損害,腦水腫,需給予保護腎功能、脫水以及對癥支持治療。

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