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肺葉切除后積液達多少可以拔管

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 唐健 主任醫師
肺葉切除術后胸膜腔積液引流管拔除與時間無關。一般臨床評估24小時內計算總引流量≤100ml,復查胸片若提示胸膜腔無明顯液體積存可拔出引流管。即30ml以下可拔管,但需視手術具體情況決定。如果24小時內胸腔引流≤100ml,胸片檢查提示胸腔內仍有明顯液體積存,此種情況不可拔管。因此為胸腔液體引流不暢引起,需通暢引流。引流時若存在肺漏氣,即隨咳嗽有氣泡從水封瓶冒出,同樣不可拔管,需引流直到肺創面愈合,無氣體排出。 且若胸膜腔出現感染,引流液顏色渾濁,包括細菌培養存在微生物、細菌,也不可拔管,需持續引流同時應用抗感染藥物。
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