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晚期腎癌是一定會轉移的，主要通過血源性轉移、淋巴途徑轉移以及周圍組織浸潤轉移。從病理性質來說，一般為常見的腎透明細胞癌，＜3cm時，腎透明細胞癌被認為是早期腎癌，此時如果采取腎癌根治性手術，可以達到根治效果，五年復發率是非常低的，甚至五年就可以達到完全根治的效果。所以，體積大小不是衡量腫瘤是否轉移的標準，主要是腫瘤的病理性質。如果腫瘤是惡性的，需要觀察細胞的變性程度，這是臨床醫生和患者更關心的問題。如果只是腎透明細胞癌，一般3cm的腎透明細胞癌是很難發生轉移的，除非是它處在基因方面的突變，而且它的性質不是透明細胞癌，而是其它罕見的腎臟腫瘤，這種惡性程度很高，它就完全可能有轉移的風險。所以，對于體積小的腫瘤，早期發現后，推薦積極的手術治療，根據它的病理性質，再做相應的治療和隨訪，這才是更佳的治療手段，而不是單純從體積大小來考慮是否有轉移。