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總是心慌、手抖，需要排除以下幾方面的疾病。1、心血管系統疾病：看有沒有心律失常、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。這些心臟相關疾病會有心慌的臨床表現，有時候病人會有手抖的主觀感受；2、甲狀腺功能亢進：甲狀腺功能出現問題，尤其是甲亢的患者，會表現心率增快，出現心慌癥狀。因為代謝的增加，會有非常明顯的手抖臨床表現；3、中樞神經系統的疾病：如果是中老年人，需要排除帕金森相關的帕金森病或者帕金森癥。在神經內科的專業醫生指導下，排除這一類的中樞神經系統的疾病。還有一部分患者，在排除了上述常見的心血管問題、甲狀腺功能亢進、中樞神經系統器質性問題之后，依然反映心慌、手抖，做各種檢查也沒有明確的陽性表現。這個時候，還需要去排除焦慮、抑郁的情緒障礙，所導致的軀體化表現。