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多發腦白質高信號是什么意思

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師
多發腦白質高信號,常提示腦小血管病,或者片狀缺血性疾病。多發性高信號常指磁共振的T二項,上面有比較多一片信號強的,或者發白區域,這些區域稱為腦白質的高信號。常見于患者隨著年齡增長,逐漸出現小脫髓鞘。脫髓鞘是缺血導致神經元的纖維結構,或者少數膠質細胞結構,壞死或者死亡脫落,造成脫髓鞘改變,從而影響一些功能。常見影響的功能,如信息處理速度、記性、平衡能力等能力。部分患者缺血脫髓鞘,是由于大血管引起,如血管比較細,供血比較差,或者發生梗死,梗死周邊區域是缺血區域,也可發生類似改變,而出現缺血脫髓鞘。患者出現上述疾病,需檢查血管,如大血管可以用CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振血管成像)檢查,或者用TCD(經顱多普勒),檢查大血管是否通暢。小血管常用SWI,即磁敏感成像方法,以判別是否有小血管病變的其他特征。此類患者如果評分比較高,或者屬于中、重度的情況,需要進行干預性治療。
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