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腎炎手腫是嚴重了嗎
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河北醫科大學第三醫院 白璐 副主任醫師

腎炎患者手腫,不一定提示病情加重,需要綜合評估患者的其它化驗結果,比如查24小時尿蛋白定量、肝功能、腎功能、血常規、尿常規等化驗結果,進行綜合評估。腎炎患者在臨床上主要以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、血肌酐以及尿素氮的升高為主要臨床癥狀,甚至部分患者在早期沒有明確癥狀,表現為體檢時出現尿蛋白以及尿潛血陽性。而腎炎的患者出現手腫,需要除外其它的問題導致的手腫,比如手部外傷、關節的疼痛、扭傷或上肢的靜脈血栓等,腎炎的患者出現水腫,可能會出現在顏面、下肢以及身體低垂部位,包括手部。如果腎炎的患者血漿白蛋白明顯下降,腎功能出現異常,24小時尿蛋白定量明顯比之前升高,提示病情加重,如果隨著病情的加重出現水腫,較之前明顯嚴重,出現顏面、下肢或周身水腫,也是提示病情加重。因此應綜合評估患者的其它化驗結果以及臨床癥狀,以判斷患者的病情程度和進展。

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