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小孩扁桃體腫大會隨著年齡變小嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 李姝娜 副主任醫師

扁桃體腫大,通常可以隨著年齡變小,需要等待至十余歲后,即青春期后。前提是期間扁桃體沒有出現反復發炎,也沒有全身變態反應。扁桃體腫大并非手術適應證,主要的扁桃體治療適應證如下:1、若扁桃體腫大的程度較為嚴重,導致睡覺打鼾,晚間有呼吸暫停和缺氧狀態,則需切掉扁桃體;2、由于扁桃體在喉嚨兩側,如果扁桃體腫大至無法吞咽食物,即較硬食物無法咽下,可能只能吃流質食物。家長若發現孩子只愿意進食質軟的食物,或者吃飯時只吃小塊東西,可能已經影響到孩子的進食狀態,也需考慮做扁桃體切除術或消融術,使扁桃體回到正常體積,給咽腔預留空間;3、若出現病灶性扁桃體,也需予以切除。病灶性扁桃體,是指扁桃體已經沒有防御功能,反而由于受涼、身體抵抗力下降后,扁桃體可能出現反復發炎,造成全身其他器官的自身免疫性疾病。主要包括常見的風濕性關節炎、風濕性心肌病、心瓣膜炎,甚至腎炎等。部分患者還可能出現特異性皮炎、銀屑病,都與反復的扁桃體發炎有關。此時通常無法進行保守治療,需切除扁桃體才能達到治療目的。

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