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肺癌鼻子出血到哪期了
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師

肺癌通常較少會引起鼻出血,如果肺癌引起鼻出血,一般提示腫瘤處于晚期,癌細胞轉移到鼻腔。如果不是腫瘤轉移所致,鼻出血可能是其他原因所致,常見的是肺癌在治療后,尤其是化療后,可能出現血小板減少或凝血功能紊亂,再加上鼻部有部分原發疾病,如鼻竇炎、鼻中隔偏曲等病灶,可能會引起繼發出血。此時繼發出血通常會牽涉到多個部位,不單是鼻出血,還可以出現結膜出血、皮膚的淤點和瘀斑,還有刷牙時牙齦出血。
所以如果肺癌患者出現頻發、反復的鼻出血,建議做血常規和凝血功能的檢測。如果是血小板減少所致,需要使用部分升血小板藥物,如果血小板<20g/L,需要輸注血小板來減少出血癥狀。如果血小板正常,但缺乏凝血因子,這時可以補充凝血因子,也可以輸新鮮血漿來改善,常規止血藥物也有助于減少出血的發生,但更為重要的是恢復凝血功能和血小板水平,才能從根本上解決問題。

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