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肺氣皰怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
肺大皰是由于各種原因?qū)е碌姆闻輧?nèi)壓力增高,肺泡壁破裂,肺泡相互融合,在肺內(nèi)形成含氣囊腔。肺大皰分為先天性和后天性?xún)煞N類(lèi)型,先天性與支氣管發(fā)育異常有關(guān)系,而后天性繼發(fā)于慢性疾病。在沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥且不影響肺功能的情況下,肺大皰不需要治療。如果肺大皰巨大或者多發(fā),影響了肺功能,出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,則需要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,以緩解呼吸困難。一般使用吸入的支氣管擴(kuò)張劑,如茚達(dá)特羅、維蘭特羅,福莫特羅、沙美特羅等皆可。另外還可以使用抗膽堿能的的藥物,如噻托溴銨、格隆溴胺、烏美溴銨等。如果合并了感染,要針對(duì)感染進(jìn)行治療。如果泡體巨大,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%-100%。臨床上出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫、出血、感染等,都是手術(shù)的適應(yīng)證。通過(guò)術(shù)前評(píng)價(jià),可以考慮手術(shù)切除。
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