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肺癌導致胸腔積液是怎么回事,怎么治療

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肺癌可以導致胸腔積液,具體要看積液所產生的原因是什么,具體情況包括以下幾類。1、肺癌侵犯胸膜:就是由于肺肺癌可以導致胸腔積液,具體要看積液所產生的原因是什么,具體情況包括以下幾類。1、肺癌侵犯胸膜:就是由于肺癌本身可能侵犯了相應的胸膜,引起胸腔積液的變化。這種胸腔積液通常是惡性胸腔積液,對于如何來辨識,通常對于積液量較多的情況下,要進行胸腔的引流術,通過胸腔的引流,對胸水進行常規的脫落細胞學,以及常規生化檢測。如果是肺癌所導致的惡性胸腔積液,通常在胸水里可以見到惡性的腫瘤細胞,也這樣也就確定了惡性胸腔積液的診斷。正因為出現了惡性胸腔積液,引流是一方面,另一方面也就決定了此疾病是相對比較晚期、有播散性的疾病,后續就要聯合全身性、系統性的抗腫瘤治療。從而與胸腔的引流共同配合,才能使胸腔積液有所減少,甚至有所消失,這是第一種情況;2、白蛋白降低:有的肺癌病人,尤其是晚期病人,當腫瘤負荷相對較大、較明顯時,會導致體內白蛋白的降低,可能與飲食以及相應的肝功能合成都有關系。這種情況下,白蛋白降低所導致的胸腔積液、腹腔積液,可能會是漏出性的改變。這時再做脫落細胞學檢查,可能沒有發現惡性的腫瘤細胞。但是針對這種情況,是澄清、透明的胸腔積液,漏出性的情況,考慮給予補充白蛋白、積極利尿,通常這類胸腔積液也會有所控制;3、感染:另一方面就不除外相關的肺癌或者肺部疾病,所導致局部的感染性胸腔積液。這種炎性胸腔積液,通過常規的生化檢查也可以進行相應的診斷。在這個基礎上,就要給予積極的抗炎、抗感染治療,才能使胸腔積液有所控制。針對不同情況的胸腔積液,處理辦法不同,所以要找到相應的原因,從而給予對癥治療。癌本身可能侵犯了相應的胸膜,引起胸腔積液的變化。這種胸腔積液通常是惡性胸腔積液,對于如何來辨識,通常對于積液量較多的情況下,要進行胸腔的引流術,通過胸腔的引流,對胸水進行常規的脫落細胞學,以及常規生化檢測。如果是肺癌所導致的惡性胸腔積液,通常在胸水里可以見到惡性的腫瘤細胞,也這樣也就確定了惡性胸腔積液的診斷。就因為出現了惡性胸腔積液,引流是一方面,另一方面也就決定了此疾病是相對比較晚期、有播散性的疾病,后續就要聯合全身性、系統性的抗腫瘤治療。從而與胸腔的引流共同配合,才能使胸腔積液有所減少,甚至有所消失,這是第一種情況;2、白蛋白降低:有的肺癌病人,尤其是晚期病人,當腫瘤負荷相對較大、較明顯時,會導致白蛋白體內的降低,可能與飲食以及相應的肝功能合成都有關系。這種情況下,白蛋白降低所導致的胸腔積液、腹腔積液,可能會是漏出性的改變。這時再做脫落細胞學檢查,可能沒有發現惡性的腫瘤細胞。但是針對這種情況,是澄清、透明的胸腔積液,漏出型的情況,考慮給予補充白蛋白、積極利尿,通常這類胸腔積液也會有所控制;3、感染:另一方面,就不除外相關的肺癌或者肺部疾病,所導致局部的感染性胸腔積液。這種炎性胸腔積液,通過常規的生化檢查也可以進行相應的診斷。在這個基礎上,就要給予積極的抗炎、抗感染治療,才能使胸腔積液有所控制。針對不同情況的胸腔積液,處理辦法不同,所以大家要找到相應的原因,從而給予對癥治療。
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