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晚期肝癌腳腫怎么辦
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參與醫生
復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師

晚期肝癌患者有可能出現腳腫的癥狀,針對白蛋白降低水平可進行補充。可飲食補充,建議患者食用高蛋白的食物,因其比較有營養,同時還低脂、低鹽,主要包括牛奶、河魚、河蝦以及一些瘦肉,蛋白質的含量均比較高。對于特殊的患者比如患有肝性腦病即肝昏迷,則不能從食物內補充高蛋白,因為會造成肝昏迷進一步加重,此時靜脈補充比較重要。如果患者胃口不佳,靜脈補充也是非常好的方法。同時要輔助利尿劑比如速尿、螺內酯,在白蛋白補充的情況下利尿后效果會很好,從而使腳腫得到緩解。在中國人里面,原發性患者90%以上有乙肝肝硬化基礎。由于白蛋白的合成功能下降,導致血內白蛋白水平較低,同時由于肝硬化造成門靜脈高壓。兩個因素綜合在一起就導致患者出現腹水、腳腫的癥狀。對于腫瘤本身還可能會侵犯肝內的大血管即門靜脈,侵犯后門靜脈高壓癥狀會進一步加重,從而導致腳腫、腹水進一步加重。

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