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新冠肺炎激素治療有副作用嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
新冠肺炎的治療使用激素,副作用難以避免,比如會導致鈣流失、骨質疏松、血糖的升高、消化道潰瘍。只有在權衡利弊,認為利大于弊的情況下才會建議使用。當年SARS發生時,很多患者由于肺炎較重,又缺乏有效的治療手段如呼吸機、人工肺不普及,所以部分患者使用大劑量長療程的激素,導致出現胃潰瘍、血糖異常、骨質疏松,甚至是股骨頭壞死,留下嚴重的后遺癥,生活質量也明顯下降。 現在一般認為大劑量使用激素不可取,肯定是弊大于利。如果是在(新型)冠狀病毒肺炎期間,病情進展比較快,炎癥反應比較明顯,比如C反應蛋白超過100mg/L,又有高熱,肺部滲出比較明顯時,這時使用小劑量、短療程的激素治療,一般利大于弊。
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