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尿檢白細胞5000需要住院嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師

尿檢白細胞5000個/uL較高,但是否需要住院治療,白細胞數不是唯一判斷標準,要看伴隨癥狀。如果尿檢白細胞5000個/uL,伴隨腰痛、發熱等上尿路感染癥狀,通??紤]住院治療,進行靜脈輸液有效的抗生素治療,能迅速緩解上尿路癥狀,避免引發尿膿毒血癥。通常使用左氧氟沙星或依替米星、三代頭孢菌素等廣譜抗生素,對突發較急的尿路感染有較好控制作用。如果尿檢僅是白細胞升高到5000個/uL,無上尿路感染癥狀,而是下尿路感染,比如尿頻、尿急、尿痛、血尿,通常口服抗菌素治療,可達到不錯療效,比如頭孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、林霉素等,所以白細胞數增加并不是是否住院的唯一判斷標準。某些人存在尿路短路,尿白細胞經常會升高,比如長期留置輸尿管支架管、腎造瘺管、膀胱造瘺管或導尿管患者,經常會出現尿白細胞增加,但患者無任何不適癥狀,甚至不用服用藥物,大量喝水即可,更不用住院。

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