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一個男孩如果15歲，仍然是包莖，首先考慮手術治療，因其符合手術指征，具體的手術指征如下：1、包皮過長、反復感染：包皮過長，且反復合并感染，需要做包皮環切手術。包皮過長不經常感染或者偶爾感染，經過正規治療后痊愈，沒有留下后遺癥，比如包皮口攣縮、包皮口狹窄、瘢痕增生、龜頭粘連，這類男孩不需要做包皮環切手術，但15歲男孩仍然是包莖，這類男孩需要做；2、包莖：包莖需要分清真包莖和假包莖，15歲男孩基本是真包莖，假包莖是在發育前，比如新生兒、嬰幼兒等，基本都是包莖狀態。這時不需要做包皮環切手術或者做任何處理。隨著男孩的生長發育，部分男孩之前的包莖演變成包皮過長，或者正常狀態。青春期后，如15歲男孩仍然是包莖，建議做包皮環切手術。包皮環切手術本身不大，但有一定創傷性，做完后，可能出現包皮口攣縮、包皮口狹窄、瘢痕增生、龜頭間粘連等，都可能對男孩的心理和生理造成一定影響。所以包皮手術做得再仔細、再細心，縫合再好，仍然沒有自然狀態的包皮口整齊，包皮手術指征，非常嚴格，避免因為包皮手術小就隨意為之，一定要根據具體情況來決定。