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總有便意不一定是腸癌，便意是人有排便欲望，為直腸壓力受到膨脹性刺激后，將壓力減輕的一種生理反射。此反射會使肛門括約肌松弛，在腸道括約肌的壓力排擠下形成糞便排出過程。正常情況下有便意應及時排出，否則糞便反復在直腸或乙狀結腸上下運動，其中的水分可能會被多次吸收，而形成干大便，即羊糞球樣便，此時易刺激產生腸癌。如果總有便意排不出來，還有可能是直腸受到刺激，這種刺激多數與炎癥有關，部分可能與感覺異常有關。因此建議做專業檢查，包括結腸鏡檢查排除有無腸癌或炎癥等病變，直腸功能檢查，包括直腸動力學檢查、直腸壓力檢查，可檢查排便過程中有無矛盾收縮、糞便變異、神經元損傷等。