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外寒內熱時一般服用小柴胡比較合適，因為柴胡平性、解表發散，但藥力可能略有不足。外寒內熱時通常不是由寒轉熱，而是純熱證，合并時因為外寒、束表、內熱較重，而小柴胡湯可以治療三陽證內的少陽證，為半表半里。小柴胡藥性中和治療外寒里熱需配伍用藥，由醫生針對表寒重進行調藥，加辛溫解表的偏熱性藥，如正柴胡飲、感冒軟膠囊等，發散作用比較強，藥性比較偏溫。如果是內熱比較重時應增加清熱解毒、清內熱的藥，可選荊防敗毒散等藥物，但不一定為中成藥，也可當草藥煎湯后內服。感冒藥煮的時間較短，更建議使用中草藥，對復雜證候的療效更好。