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頸椎片子怎么看

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 單建林 主任醫師
看頸椎片子有2個標準,第1個是對醫生的標準,第2個是對患者的標準。醫生一般采取比較系統、仔細的方法,患者一般通過片子的側位和椎間隙看。患者首先要看片子的側位,側位是最重要的位置,因為側位包含更多信息。首先應觀察片子上頸椎的弧度是否還存在,正常情況下頸椎從側位看是大致向前的C型,曲度要更緩和一些。如果C型的曲線是光滑、自然的,頸椎大概正常。一般頸椎病患者多數都有頸椎曲度的異常,不管是局部還是總體的變直,都會存在異常,椎間盤病變的間隙在曲度上通常不自然,甚至曲度變直,更嚴重還會出現反曲,表現為頸椎無凸面,或者凸向后方,這種情況下患者往往伴隨頸部僵硬、酸痛,甚至頭疼、頭暈等癥狀。其次要看椎間隙,是否有些間隙存在相對更窄的地方,也就是椎間盤異常的地方。另外,還需要看頸椎是否有骨質增生,即骨刺,實際上骨刺相對來說不是重要現象,因為頸椎的骨刺,尤其像前面的骨刺并不會造成很嚴重的癥狀,一般是頸椎間盤異常的表現。頸椎間盤異常如果刺激了骨刺的生長,向前可能造成一定的癥狀,向后會壓迫神經,頸椎的骨刺也是患者比較關心的看片子方面。
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