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腎炎尿血需要做手術嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馮春月 副主任醫師
腎炎尿血不需要手術治療。腎炎導致血尿是腎實質出血,紅細胞經過腎小球濾過膜和腎小管滲透壓梯度濾出,腎臟呈現彌漫性病變。此類腎小球源性血尿多是小細胞,以異形紅細胞為主,病變不局限于某部位,與腫瘤、結石等導致血尿不同,無法應用手術治療。 腎炎治療主要依靠藥物,根據腎炎嚴重程度以及病理結果采用不同藥物治療。具體如下: 1、腎炎患者是急性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎多數通過臥床休息,尿血可以恢復; 2、患者病情較輕微,尿蛋白較輕腎功能正常可以單純應用ACEI或ARB藥物護腎治療即可; 3、病情較嚴重出現大量蛋白尿或合并肌酐升高可能需要腎活檢明確腎臟病理類型,根據腎臟病理類型選用激素或免疫抑制劑治療,大部分腎炎患者通過藥物治療可以控制。
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