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異基因造血干細(xì)胞移植是白血病的根治手段，排異反應(yīng)即GVHD是干細(xì)胞移植的一個重要并發(fā)癥。一般而言，會根據(jù)發(fā)生的天數(shù)，即移植后100天還是在100天以上，分為急性GVHD和慢性GVHD。急性GVHD通常會累及到皮膚、胃腸道和肝臟。如果累及到皮膚，通常會發(fā)生手或足的斑丘疹，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)顏面部、四肢、全身皮膚的紅腫、水泡等。如果是胃腸道的GVHD多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、水樣便等，肝臟的GVHD會出現(xiàn)黃疸，肝大等癥狀。 慢性GVHD多發(fā)生在移植后100天，會累及到多個臟器，比如累及到皮膚，會表現(xiàn)為皮膚的硬化、鱗屑樣改變，也可以發(fā)生在眼睛、口腔等。另外，比較常見的是累及肺，會引起閉塞性細(xì)支氣管炎，病人會表現(xiàn)為胸憋、氣促等。所以急性GVHD的表現(xiàn)相對比較急，會表現(xiàn)為皮膚、胃腸道的反應(yīng)，而慢性GVHD的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜多樣。