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引起牙痛的主要原因有牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等病癥。牙疼吃什么消炎藥主要分為如下情況： 1、如果是牙髓炎、根尖周炎導致的牙痛，那么吃消炎藥基本是沒有效果的，必須要經過系統的牙髓治療，才能徹底的治好牙髓炎和根尖周炎； 2、如果是智齒冠周炎等炎癥導致的牙痛，應該予以抗炎對癥治療，可以口服阿莫西林和甲硝唑，或者阿奇霉素和甲硝唑，必要時可以口服止痛藥緩解止痛，并且局部要使用雙氧水，包括生理鹽水，交替沖洗智齒周圍的盲袋，待炎癥消退后，在局麻下拔除智齒，以杜絕后患； 3、如果牙周膿腫導致牙痛，應該在局麻下對患牙進行牙周基礎治療，同時要輔以抗菌素，消炎止痛。