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食道病變是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
食管病變是指做胃鏡時發(fā)現(xiàn)食管黏膜有改變,但是根據(jù)目前內(nèi)鏡下的結(jié)果,不能判定屬于哪一類病變,所以有時內(nèi)鏡報告會提示食管病變性質(zhì)待查。常見的食管病變原因如下:1、炎癥改變:較為常見,炎癥導致食管黏膜,可以片狀發(fā)紅、黏膜粗糙,病理活檢通常提示慢性炎癥改變;2、早期腫瘤改變:食管早期腫瘤改變,差異較小,并不是明顯的腫塊或者潰瘍。如果是腫塊型和潰瘍型,提示腫瘤已經(jīng)是進展期,而早期食管癌表現(xiàn)只是局部黏膜略隆起或者略凹陷,顏色片狀發(fā)紅。如果做放大內(nèi)鏡能夠幫助明確診斷,可以幫助判斷背景色是否加深,有無異常血管的表現(xiàn),即食管黏膜下的微血管有無特殊表現(xiàn),以幫助判定有無腫瘤,另外做病理也可以檢測疾病的良惡性;3、黏膜下病變:食管病變有可能是黏膜下看到食管有隆起樣病變,但表面黏膜光滑,考慮病變來自黏膜下,可能是囊腫,也可能是平滑肌瘤,也可能是特殊類型的顆粒細胞瘤等。如果考慮是黏膜下病變,需要做超聲內(nèi)鏡進一步幫助明確診斷。
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