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肝癌切除術(shù)后復(fù)查什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌切除術(shù)后需要定期復(fù)查,復(fù)查的項(xiàng)目包括抽血檢測(cè)肝腎功能、腫瘤標(biāo)記物,以及影像學(xué)檢查,像胸部平片、CT、腹部增強(qiáng)CT或核磁。必要的時(shí)候,進(jìn)行全身PET-CT檢查。肝癌手術(shù)之后,面臨復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。而早期發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,也有利于后續(xù)的治療。所以肝癌手術(shù)之后,要定期復(fù)查。通常在手術(shù)后前半年內(nèi),建議每1個(gè)月復(fù)查1次。半年之后,每2-3個(gè)月復(fù)查1次。手術(shù)后2年,每3-6個(gè)月復(fù)查1次。復(fù)查的項(xiàng)目,包括抽血查血常規(guī)、肝腎功能、膽紅素、凝血功能、白蛋白水平、腫瘤標(biāo)記物,特別是甲胎蛋白、CA199的定期篩查。如果是肝炎病毒感染者,還需要進(jìn)行乙肝病毒定量檢測(cè)。而影像學(xué)檢查,包括腹部B超、CT、核磁。由于肝癌手術(shù)之后容易出現(xiàn)肝內(nèi)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,也有可能會(huì)出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移。所以要根據(jù)腫瘤是否存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),選擇相應(yīng)的影像學(xué)檢查。
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