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有些比較胖的孩子，家長會發現孩子脖子上總有一圈黑，當時會以為是比較臟，怎么洗都洗不干凈，而且用手摸上去有像天鵝絨布一樣的感覺，軟軟的，這種現象在臨床上稱為黑棘皮病。黑棘皮病是一種皮膚科的疾病，分為良性和惡性，在臨床上見的最多的是良性黑棘皮病，這個病表面看起來是皮膚病變，但其實是由于身體里面的問題所致。對于內分泌科醫生來講，很多肥胖患者就會出現黑棘皮病，而它背后原因是高胰島素血癥，這類患者測胰島素水平，會發現空腹胰島素水平比較高，吃飯以后1h、2h的胰島素水平也顯著增高，甚至有時大于檢測參考范圍。因此當肥胖患者出現脖子上發黑，有黑棘皮的表現，建議到醫院去就診，先請醫生判斷是不是黑棘皮病，同時有合并肥胖的患者，建議完善胰島素功能的檢查，明確是否存在高胰島素血癥。