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痛風服用苯溴馬隆的效果如何

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
苯溴馬隆是一種降尿酸的藥物,主要通過抑制腎臟內腎小管對尿酸的重吸收,起到促進尿酸排泄的作用,從而達到降低血尿酸的目的。所以,苯溴馬隆一般應用在尿酸排泄減少的患者中,應用2-4周以后,進行血尿酸的監測。苯溴馬隆對于尿酸排泄減少的患者,臨床療效比較滿意。對于一些應用黃嘌呤氧化酶抑制劑的患者,有禁忌證或效果不好的患者,可以聯合應用苯溴馬隆起到降尿酸的作用。但是,在聯合應用過程當中,要密切注意監測血尿酸,注意是否有一些藥物副作用,避免使血尿酸降得過低,產生一定的不良影響。對于苯溴馬隆過敏的患者、中重度腎功能不全的患者、腎結石患者,以及孕婦,都禁止服用苯溴馬隆。在治療期間,需要囑咐患者大量飲水,以增加尿量,避免在排泄的尿液中尿酸含量過高,導致尿酸鹽在腎小管內形成結晶,甚至可以形成結石。在治療期間,還需要定期監測尿液的酸堿度,部分患者為了促進尿液的堿化,可以酌情給予碳酸氫鈉使尿液的pH值,即酸堿度,控制在6.5左右。
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