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鼻炎術后并發癥有哪些
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杭州市紅十字會醫院 楚士東 主任醫師

鼻炎后常見手術并發癥包括鼻腔出血和鼻腔感染,鼻炎目前主流治療方法是鼻腔翼管神經切斷術,或選擇性鼻腔翼管神經切斷術和下鼻甲射頻消融術,由于神經切斷不可再生,因此翼管神經手術效果持續數十年。下鼻甲骨折外移和下鼻甲射頻消融術,主要針對造成鼻腔持續阻塞的鼻炎,鼻炎手術是鼻內鏡下微創手術,一般并發癥較少,出現幾率較小。理論上鼻炎手術并發癥主要包括以下幾種:
1、鼻腔出血:主要是術中或手術后出血,據統計近60例翼管神經切斷術手術中,出血量平均約10mL,手術時間約30分鐘;
2、術后感染:一般手術后鼻腔會臨時填塞可吸收止血海綿,術后可能會出現吸收熱,此類吸收熱一般不會超過38℃,鼻炎術后一般需要靜脈滴注抗生素治療3-5天,預防感染;
3、鼻腔堵塞感:翼管神經切斷后鼻腔堵塞感較輕、持續時間較短,下鼻甲射頻消融術后早期會有持續性炎性滲出,后期會有干痂逐步脫落過程,因此射頻手術后鼻塞時間較長,約1-2個月不等;
4、翼管神經療效確切、時間持久,但術后會出現短時間淚液分泌減少,隨術后2-4個月淚液分泌逐漸代償,而眼睛不存在干燥感覺;
5、鼻炎常見并發癥還包括術后復發等。

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