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腎活檢怎么做

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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎活檢是診斷腎臟疾病的金標準,進行恰當的腎活檢獲得病理學標本,對于疾病治療、預后判斷、藥物選擇有很大益處。腎活檢有很多方式,最主要的有兩種方式,第一種是在B超引導下行穿刺,第二種是B超定位后行大盲穿,兩種方式獲取的標本種類、成功率、預后都差不多,并發癥也沒有區別,根據不同的醫療單位、不同的操作方式、不同的儀器、個人不同的經驗來選擇恰當的腎穿刺方式,具體如下:1、如果患者存在腎囊腫或腎臟出現了其他病變,需要定位準確,最好進行腎臟B超下引導的腎穿刺,但因為腎臟B超引導下穿刺需要特殊的設備,例如穿刺針或相應的超聲,要求會比較高,一般要求經驗豐富的腎臟穿刺大夫或腎臟超聲醫師來進行操作;2、大盲穿也就是在B超定位后進行穿刺,需要的設備比較簡單,但熟練程度以及經驗程度要求更高,應根據個人經驗、個人條件選擇不同的方式。
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