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急性腦卒中的預防方法
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參與醫生
浙江省人民醫院 洪樂鳳 主任醫師

急性腦卒中的預防方法包括危險因素的控制、心源性腦栓塞的抗栓治療、癥狀性大動脈粥樣硬化的預防治療。
最常見危險因素是高血壓,通常需控制血壓在140/90mmHg以下。血脂異常患者通常推薦使用他汀類藥物穩定斑塊,調節血脂到1.8mmol/L以下,或在原來血脂值的基礎上下降50%以上。糖代謝異常或者糖尿病患者,一般降血糖治療目標為控制糖化血紅蛋白在7%以內。如果有吸煙的患者要建議戒煙。高血壓或者其它血脂、血糖異常的患者,應注意抗血小板藥物治療。睡眠呼吸暫停綜合征的患者可以用家庭的呼吸機治療。如果化驗出同型半胱氨酸增高的病人,可以補充葉酸或者維生素B6。心源性栓塞的預防主要是指心房房顫引起的腦栓塞,需要用華法林抗凝治療。現在除華法林以外,有新型口服抗凝藥。頸動脈狹窄也要做相應的治療。如果狹窄嚴重,需要請血管外科醫生幫助進行介入治療。

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