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中期乳腺癌治療后續情況

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 姚靜 主任醫師
中期乳腺癌患者局部腫塊較大,侵犯范圍較廣,但淋巴結可無轉移,該類患者屬激素受體陽性類型較多。以及無論屬何種分子分型乳腺癌,但已出現淋巴結轉移,該類患者也稱中期乳腺癌。臟器轉移如肺、肝、骨轉移屬晚期乳腺癌,并非中期,局部腫塊偏大、偏晚或淋巴結轉移均屬中期,具體存活時間取決于患者除分期外分子分型決定,分子分型定下則取決于患者是否接受,根據分子分型給患者后續標準治療,具體如下:1、激素受體敏感型偏中期:如果腫塊>5cm,可在初始時接受新輔助化療后續再接受手術,手術后可能需接受放療,放療同時可給予內分泌治療,內分泌治療時長為>5年;2、激素受體陽性類型:完整配合醫生治療則可獲根治機會;3、人表皮生長因子受體(HER-2)陽性型或三陰乳腺癌中期:患者應先接受抗HER-2靶向聯合化療,或三陰乳腺癌類型單純化療,或化療聯合免疫治療。通過前期治療后,患者腫塊可得退縮,后續接受手術、放療及靶向治療等,患者可獲根治機會。除非患者前期治療效果較差,并未得到較好消瘤,則為對于治療不太敏感類型,較難判定患者存活時間。
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