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高燒腹瀉是怎么回事

參與醫生

湖南省人民醫院 李娟 副主任醫師
高燒、腹瀉常見原因具體如下:1、感染性腹瀉:分為病毒性感染和細菌性感染,病毒性感染多數具有自限性,通過對癥治療可以緩解,比如通過止瀉藥物如蒙脫石散,加用調節腸道菌群藥物的益生菌,如雙歧桿菌、枯草桿菌等藥物,可以使癥狀得到改善,部分脫水患者可以服用口服補液鹽改善癥狀。特殊病毒性感染,如巨細胞病毒、EB病毒感染的相關性腸炎,此時會在對癥治療基礎上加用抗病毒藥物,如更昔洛韋、膦甲酸鈉等;2、抗生素相關性腹瀉:高燒在前,通常由其他部位感染出現高燒,使用抗生素后再出現腹瀉,導致腸道菌群紊亂或腸道合并機會性感染,大多數見于艱難梭菌感染,應完善大便菌群分析,或艱難梭菌PCI、NGS檢查。菌群失調患者建議服用益生菌調節腸道菌群,如枯草桿菌二聯活菌、布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯活菌等。如確定為抗生素性腹瀉,由偽膜性腸炎、艱難梭菌感染引起,建議停用之前服用的抗生素,可以口服萬古霉素或甲硝唑等改善癥狀。
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