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近視和花眼可以同時存在，因為近視和花眼產生的機理完全不一樣。近視一般對于軸性近視而言，通常存在眼軸拉長，外界平行光線透過角膜、房水、晶體、玻璃體等屈光間質不能落在視網膜上，而落在了視網膜前，稱為近視。花眼通常隨著年紀增加，晶體核逐漸發生硬化，硬化的晶體失去了彈性，從而使患者喪失了調節力，所以患者視遠、視近都不清楚。此外晶體硬化之后患者近點遠移，從而使患者看近的東西不清楚。因此由于眼軸拉長所導致的近視和晶體硬化導致的花眼可以同時存在，而且近視通常是近視力好、遠視力差。隨著近視患者花眼的同時，其近點會遠移，可能使花眼的屈光度數得到一定的矯正。?有時有的人常說原來有近視，通過花眼可以抵消掉一部分的花眼癥狀。實際上從光學上，這是正確，但是兩種疾病是獨立存在。