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胸悶氣短、心慌、呼吸困難臨床中也經常見到，也是呼吸科常見的幾種癥狀。原因如下： 1、心因性疾病：若心內科、呼吸科都查了，依然有很明顯的癥狀，也無明顯的誘因，時好時壞，可能是焦慮癥，甚至比較重的患者可能有呼吸性堿中毒，有的時候查血氣可看到很明顯的堿中毒和二氧化碳過低。心因性的疾病需要除外所有的病理性疾病； 2、呼吸系統(tǒng)疾病：呼吸科涉及到一般病人就比較重。首先呼吸衰竭的患者肯定是上述表現(xiàn)都有，有很明確的病史，慢喘支多年，逐漸加重的過程，是慢性疾病。可能是肺癌、肺間質纖維化，一般需要做CT來檢查，明確有無肺部的疾病； 3、肺血管疾病：如肺栓塞。肺栓塞是一個急性的表現(xiàn)，突然的胸悶、氣短，心悸，有的時候還有暈厥，喘憋特別明顯，低氧屬于比較重癥的肺栓塞，需要做肺動脈CTA。但有的時候會伴隨下肢的腫脹的過程，或者有暈厥突然急性的缺氧癥狀； 4、哮喘：可表現(xiàn)為胸悶、心悸，需要做肺功能來檢查明確； 5、呼吸科以外有即心衰，心衰以后肺水腫也會產生呼吸困難、憋氣、心悸； 6、重癥肺炎引起ARDS，即引起呼衰的情況下會喘憋比較重，也比較好鑒別，因為有明顯的高熱、咳痰癥狀，肺內有大片影像。