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肺尖癌肩膀痛的癥狀

參與醫生

浙江醫院 吳文娟 副主任醫師
肺上端鈍圓部分稱為肺尖,發生在肺尖部的原發性支氣管肺癌稱為肺上溝瘤,即Pancoast瘤。此類肺尖瘤占肺癌總數5%左右,患者在病程早期可發生肺外轉移,繼而出現肺外表現。患者主要癥狀為出現疼痛,初期疼痛局限在肩背部、肩胛骨內側緣,之后可逐漸擴展至上臂、肘部或前臂。 如果腫瘤直接侵犯患者頭頸部交感神經,會引起眼瞼部下垂、瞳孔縮小,甚至發生眼球內陷,同時在患側額頂部、面部、胸壁部會出現少汗或無汗表現;若腫瘤侵犯至患者臂叢神經會出現手臂無力,累及至胸椎時患者會出現胸椎節段性壓迫癥狀;如果腫瘤位于外周,較少累及較大支氣管,通常患者沒有肺部表現癥狀。若患者已處于晚期,還可出現遠處轉移表現。
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