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小孩子左下腹痛的原因非常多，判斷孩子左下腹痛病因的時候，還要結合其他表現，比如有沒有發熱、惡心、嘔吐、腹部能否觸摸到腫塊，包括是否停止排便、排氣情況，一系列的伴隨癥狀綜合判斷。具體如下：1、便秘：如果孩子僅僅是左下腹疼痛，通過用排便方式，包括用開塞露擠到肛門，把大便排出來以后，疼痛消失，可能孩子的左下腹疼痛，則屬于單純性便秘或單純排便時候的便意而造成的疼痛；2、腹瀉、潰瘍結腸炎：有些孩子可能在左下腹疼痛的同時，伴有血便，甚至膿血便，要考慮孩子是不是一種反復腹瀉，有沒有菌痢，包括腹瀉或者有潰瘍結腸炎，而造成的左下腹痛；3、輸尿管結石、卵巢囊腫或卵巢扭轉：左下腹是直腸和乙狀結腸的部位，其他臟器包括輸尿管、卵巢，均可以造成左下腹痛，如果出現排尿困難、血尿，考慮是不是左側輸尿管結石，也可以導致疼痛。如果女孩子排便、排尿沒有問題，考慮卵巢囊腫或卵巢扭轉的情況。所以孩子左下腹疼痛如果與大便沒有關系，進而要做彩超檢查，檢查泌尿系統、生殖系統，以及結腸有沒有問題，根據不同原因進行處理和治療。