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左邊小肚子下面疼，主要是考慮附近臟器引起的問題，具體如下：1、腸道問題：乙狀結腸痙攣是常見的引起左側小肚子疼的原因；2、泌尿系統疾病：如腎臟、輸尿管所引起的疼痛；3、婦科問題：女性左邊小肚子疼，有可能是婦科問題，比如左側卵巢，輸卵管、附件，都有可能會引起疼痛；4、腹壁問題：如腹壁肌肉、腹壁皮膚問題，也可以引起此處疼痛；5、功能性疼痛：主要是對癥治療，避免受涼、勞累即可。因此，如果出現左邊小肚子疼痛，需要排除腸道、泌尿系統、婦科等方面問題，可以通過腸鏡、B超、便常規、尿常規等相關檢查，幫助明確具體病因，進行積極治療。