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胃癌早期手術后要化療嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師

如果胃癌屬于早期原位癌,在手術切除后可以不進行化療,但大多數胃癌即使是Ⅱ期或進入Ⅲ期,均需要進行化療,從而提高手術的治療效果,延長患者預期壽命。胃癌為比較常見的消化道腫瘤,但由于胃癌的特殊性,部分患者一經發現便進入中晚期。胃癌早期癥狀常僅表現為反酸、噯氣、惡心等基礎改變,通常與胃炎、胃潰瘍等不易區分,因此早期胃癌即便做胃鏡檢查,有時可能會漏診。胃癌檢查目前仍以胃鏡為主,通過胃鏡可以直觀看到胃壁內情況,一旦發現可疑病變,醫生通過取材進行病理活檢,從而明確腫瘤性質。早期胃癌的5年生存率能夠達到90%以上,因此對于早期胃癌,如果僅侵犯較淺的胃壁,進行手術切除后,多數患者可以達到根治效果。如果已經侵犯到黏膜下,無論是否存在淋巴結轉移,患者均需要進行化療,但需根據患者自身狀態、是否能承受化療藥物等進行綜合判斷。

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