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兒童耵聹容易結成硬塊，常見原因是耳道進水所致。當兒童進行洗頭、洗澡或者游泳發生耳道進水時，無法較清楚表達耳朵進水后的感覺，同時無法類似成人通過蹦跳進行及時控水，此時濕氣在耳道生成蓄積，而正常分泌的耵聹被水黏住，與外耳道皮膚表面毛發形成團塊，在耳內保存時可能會出現氧化，并結成耵聹成硬塊。通常多數白種人是膏狀耵聹，而黃種人多為干片狀淡黃色耵聹，應該可以隨著頭部運動排出，但由于耳道深方有水，則耵聹不容易排出。兒童不如成人感覺明顯，當成人有明顯阻塞感，會自己用棉簽或者挖耳勺進行清理。通常兒童不太會表達，可能會結成較大硬結時，才會感覺到明顯聽力下降，或者家長在檢查外耳道時，發現硬結在靠外的表面，然后才會發現耵聹結成硬塊。因為兒童耳道比較狹窄且皮膚比較嫩，當結成硬塊時應該到醫院進行清理，避免自行清理，可能會碰傷耳道皮膚，造成皮膚腫脹，則硬結更不容易清理，從而造成惡性循環。