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室上性心動過速形成的原因，主要有房室折返和房室結折返這兩個重要的機制引起：1、房室折返性心動過速：指的是在心房和心室之間有了兩條道路，一個是房室結，為正常，另外一個是淤積、龐大，這兩個道，在一個特殊情況下就形成了一個折返環。通常有兩種情況，一個是從房室結下傳，然后從旁道逆傳，然后形成一個環路，這是最常見的一種類型，這種結果導致電流在房室結和旁道之間來回形成一個環狀的流通。當這個折返環轉到心房的時候，心房有一次激動，當房室折返到心室的時候，心室發生一次電活動。因此看房室折返性心動過速的時候，這個心跳的次數也非常快，常常150次/分以上；2、房室結折返性心動過速：房室結里面有兩條道，一條是快通路，一條是慢通路。快通路和慢通路在某種情況下，也是形成了一個折返環，就會導致室上性心動過速，這種心跳常常超過150次/分。這是室上性心動過速一個主要的發生機制，廣義的室上性心動過速包括這種折返性心動過速，還包括這種房速等。但狹義的這種房室心動過速，主要包括房室折返性心動過速和房室結折返性心動過速。