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導尿管尿路感染的護理

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
導尿管尿路感染的護理,首先要看尿路感染的嚴重程度。因為留置尿管都可能會導致不同程度的尿路感染,畢竟尿管屬于異物,會刺激尿道導致感染發生。所以留置尿管后,如果檢查尿常規,經常能看到有白細胞陽性或者能找到白細胞。對一些輕微的感染,一般注意多喝水、多排尿,增加尿量來沖刷尿管,可能就可以限制,不讓尿路感染繼續發展。如果發現感染,可以口服抗生素,比如頭孢類、喹諾酮類、四環素類等進行抗感染治療,同時可能需要更換尿管。尿管不能長期留置,一般1個月要更換一次,長期留置尿管會加重感染,而且可能在尿管周圍會形成結石沉淀物。平時尿管的護理要擦拭尿道外口,因為留置尿管時尿道口經常會流出一些膿性的液體,需要經常擦拭,減少感染的發生。平時注意多喝水增加尿量,如果尿液變得比較渾濁,可能提示有感染,需要檢查尿常規。如果有明確的感染,可能要進行抗感染治療,如使用抗生素進行治療,必要時更換尿管。如果尿管留置導致反復尿路感染,比如男性容易出現附睪炎、急性前列腺炎等,可能要拔除尿管,改為膀胱造瘺,不經過尿道,這樣可以減少對尿路的刺激。
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