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鏡檢白細胞3+是什么意思

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 時京 主任醫師
尿液鏡檢出現(+++)白細胞的情況,提示尿液里面存在相對偏重的炎癥,出現炎癥的原因,以及具體導致出現炎癥的致病微生物因人而異。最常見的就是普通細菌感染,比如大腸桿菌,或者叫大腸埃希氏菌,引起的普通尿道炎或者膀胱炎,尿液中的白細胞就會增加,同時紅細胞或多或少地也會增加。很多患者都有這樣的經歷,在醫院進行尿常規檢查的時候,發現尿液中的白細胞有增加的情況,一般用+來表示。正常人尿液中的白細胞是陰性,就是沒有白細胞,或者是很少量的白細胞。但是在出現部分問題的時候,尿液中的白細胞可以增加,從(+)、(++),甚至到(+++)的情況。經過抗生素進行治療,一般泌尿科用得比較多的,是氟喹諾酮類的抗生素或者是頭孢類的抗生素,進行治療之后,加上患者多飲水,注意休息,白細胞數量就會下降,癥狀也得到控制。還有部分患者,尿液中的白細胞不容易被控制住,反復地出現。此時就建議患者要進一步地進行檢查,比如做泌尿系統的超聲檢查,檢查是否有前列腺肥大、膀胱結石、腎結石、腎盂腎炎,以及除外少見的比如腎結核等情況,都要進行排除。在明確了病因之后,再進行有針對性的治療。至于具體的致病微生物,一般初次發病,直接根據尿常規的結果,進行抗炎治療即可。但如果是千年不遇的情況,或者是比較疑難的情況,也可以做尿液的細菌培養,檢查細菌感染的種類,然后根據藥敏的結果針對性地進行治療。
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