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10歲孩子正常情況下應該是輕度遠視狀態，檢查出現近視450度，為不正常現象，應判斷近視的度數結果是否可靠，是真性近視，還是假性近視。根據近視類型不同，主要處理措施有以下幾點：1、假性近視：正規稱為調節性近視或調節痙攣，如果使用標準的散瞳驗光程序，使用睫狀肌麻痹藥物以后，近視450度消失，或只留較小部分的近視度數，視力可以恢復，并不需要配鏡或做其他治療，只要平時注意科學用眼和足夠的戶外活動即可。2、真性近視：如果確實經過標準的散瞳驗光程序，使用了睫狀肌麻痹藥物，散瞳驗光的結果仍然是近視450度，屬于真性近視。真性近視一旦發生不可逆轉，基本每年都會增長，通常持續到18歲左右才能穩定，因此對于真性近視沒有辦法治療，只能是矯正，比如常用的框架眼鏡、隱形眼鏡，以及成年以后的近視手術或人工晶體植入術，都是矯正的方法。在18歲以前，應積極控制度數增長，避免成年以后出現高度近視并發眼底的病變，應使用有效控制近視度數的方法，如角膜塑形鏡，即OK鏡，以及低濃度阿托品、補光儀、離焦軟鏡、離焦RGP、離焦框架眼鏡等。家長應根據孩子的年齡、近視的度數，以及對每種方法接受的程度、家庭條件綜合考慮，選擇適合孩子使用的近視控制方法。