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自體脂肪隆胸術有什么風險
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參與醫生
北京大學人民醫院 穆籣 主任醫師

自體脂肪隆胸術的風險如下:
1、最致命的風險是脂肪栓塞,自體脂肪隆胸會牽扯到脂肪抽吸過程和脂肪注射過程,無論在抽吸過程還是注射過程,都會發生脂肪栓塞。脂肪栓塞是脂肪顆粒進入血液循環系統,脂肪顆粒隨著血液到肺、腦,到身體各個部位,引起局部血管堵塞,導致后續嚴重的并發癥;
2、無論是抽脂肪還是注射脂肪,總體抽吸的量不能過多,其有安全系數。在抽吸的部位會用收縮血管麻藥,局部的血管壁處于收縮狀態,脂肪顆粒不易進到血液系統,需要有麻藥量的限制。如果過多的用麻藥會導致麻藥中毒,收縮血管同時會引起血壓增高,所以無論是麻藥的量還是收縮血管藥的量,都有限量。抽吸的層次都有嚴格要求,在注射過程需要有注射器回抽動作。如果回抽看到注射器里有血,要馬上停止,要換注射位點。回抽有血說明針刺的方向已經進入血管,這時就要小心。有時脂肪栓塞不是直接將脂肪注射血管里,在供區和受區創傷區域里有斷裂的血管斷端,脂肪就通過某種機械力量進入血液循環;
3、雖然不是開刀手術,只有注射針孔的微創手術,但是其所涉及的創傷面積大,術中止血、術后的包扎,防止血腫出現也較重要,因為只有這樣才能杜絕感染的發生;
4、局部抽吸脂肪的局部皮瓣血供問題,抽吸層次、抽吸面積都較重要,嚴重的局部并發癥是皮膚的壞死。如果抽吸層次過淺,破壞真皮下血管網,會導致局部皮膚壞死,這也是嚴重的并發癥。
所以整個過程中是嚴格的操作過程,只有把這些風險降到最低,才有可能獲得最終的滿意效果。

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