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乙肝45陽性代表既往感染過乙肝病毒，或目前正處于急性乙肝恢復期，需要進一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA，判定目前患者真正所處的情況。1、肝功能正常、乙肝病毒DNA陰性：代表既往感染過乙肝病毒，目前乙肝抗體表面抗體已逐步減弱、消失，可以通過再次注射乙肝疫苗，產生相應乙肝表面抗體；2、肝功能異常、乙肝病毒輕度升高：代表急性乙肝恢復期，在恢復期需要及時結合保肝、抗病毒的藥物治療，促進機體免疫清除，及時產生相應的乙肝表面抗體。通常在半年內可能會產生，需要及時定期復查，觀察乙肝感染恢復情況及表面抗體產生情況。如果在半年內仍然沒有產生相應表面抗體，但乙肝已經轉陰，肝功能正常，可以考慮后期再注射疫苗產生相應保護性抗體。另外，如果45陽性是變異型乙肝病毒感染，乙肝病毒復制率有明顯升高情況，通常是乙肝感染患者，比較難產生保護性抗體。