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阿侖膦酸鈉片可以突然停藥嗎

參與醫(yī)生

北京清華長庚醫(yī)院 張維 主管藥師
由于阿侖膦酸鈉片的最佳用藥療程目前沒有定論,因此服用阿侖膦酸鈉片通常不建議患者突然停藥,盲目停藥可能會導致患者骨質(zhì)疏松加重。臨床上對于服用阿侖膦酸鈉的患者,需要進行定期評估,建議患者可以在用藥3-6個月以后,進行骨轉(zhuǎn)換標志物水平的檢測,用藥6-12個月以后,進行骨密度監(jiān)測,根據(jù)檢測結(jié)果來判斷是否可以停藥。如果患者用藥以后,檢測發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)換標志物的水平依然較高,骨密度相較于之前為下降趨勢,此時貿(mào)然停藥,骨質(zhì)疏松癥狀可能會加重。如果發(fā)現(xiàn)相反情況,如骨轉(zhuǎn)換標志物水平相較于之前下降,而骨密度增高,此時證明患者使用阿侖膦酸鈉片有效,這時需要結(jié)合患者的臨床癥狀,以及骨折的風險,決定是否可以停藥。對于骨折風險較低的患者,推薦用藥3-5年之后,可以考慮停用藥物。服用阿侖膦酸鈉,對于患者的消化道有一定刺激性,因此患者在服藥中,如果存在吞咽困難、吞咽疼痛,或胸骨后疼痛,這時要考慮是否為藥物引起的消化道嚴重不良反應,建議患者停藥之后,前往醫(yī)院進行檢查,以免延誤病情。
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