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左邊后背肩胛骨旁邊痛常見原因為頸椎病發作、肋骨骨折、脊柱疾病等，具體情況如下：1、頸椎病發作：當頸椎病發作時，可以壓迫或者刺激左側的神經根，導致左邊后背肩胛骨旁邊放射性疼痛。并伴有頸椎疼痛、頸椎活動受限、頭暈、惡心、胸悶、心慌等臨床癥狀，通過核磁共振檢查能夠確認左側神經根受壓；2、肋骨骨折：如果患者左側后肋發生撞擊引起骨折，同樣會引起左邊后背肩胛骨旁邊劇烈且持續的疼痛，并伴有呼吸困難，通過拍攝X光片能夠確認；3、脊柱疾病：如胸椎發生退變或者骨折脫位，均可以導致左邊后背肩胛骨旁邊痛，并伴有活動受限，按壓時癥狀更為嚴重，拍攝X光片能夠進一步確認。綜上所述，左邊后背肩胛骨旁邊痛，患者應及時到骨科門診就診，盡快通過體格檢查、影像學檢查獲得確診，早期接受治療。