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小腹隱隱作痛不一定是懷孕。導致女性小腹隱痛的原因有很多，其中包括生理性原因和病理性原因，分析如下：1、生理性原因：常見的就是女性在月經期出現痛經，以及在排卵期出現的排卵期疼痛。在月經期，由于內源性前列腺素的釋放，會導致子宮收縮，引起痛經的癥狀。如果痛經不重，則只是出現小腹的隱痛。而排卵期由于卵泡的破裂，卵泡液流入到盆腹腔，刺激盆腔腹膜，會引起小腹隱痛的癥狀；2、病理性原因：引起小腹痛有可能是炎癥導致，女性的生殖道炎癥，包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎，還有盆腔的子宮內膜異位癥，都可能會引發小腹隱痛。其中子宮腺肌癥會出現持續的小腹隱痛、墜痛，并且會有進行性加重的痛經表現。所以，小腹隱隱作痛并不一定是懷孕的表現。但如果小腹隱痛伴有停經的現象，也就是月經過期，就有可能是懷孕所導致的一些臨床癥狀，比如先兆流產或者是宮外孕。這種情況一定要及時就診，先檢查是否懷孕，如果是懷孕，一定要進一步排查。