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化療為什么會浮腫

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
化療會導致浮腫、水腫的出現。臨床上面對浮腫,不同的原因,要給予不同的對癥處理策略,具體如下:1、化療藥都是一類細胞毒性的藥物,在用藥的時候可能會引起肝功、腎功等改變。所以通常在化療的同時,要給予大量的水化、堿化來糾正,如促進藥物的排泄,減少對肝腎的影響。所以大量液體的攝入,可能也會引起水潴留,引起周身浮腫情況。此情況下可以給予相應的利尿治療,多數病人會有所緩解;2、因為涉及到化療,可能多數是惡性腫瘤的病人,可能存在著本身進食欠佳,或者肝臟合成白蛋白能力的下降。此時會引起白蛋白的降低,進而形成漏出液,如胸腔積液、腹腔積液以及外周水腫的出現。此情況下需要及早進行肝功、白蛋白的檢查,來判斷白蛋白的水平。如果低得比較明顯的時候,還是要給予相應的補充白蛋白、利尿治療,病人可能也會相應有所緩解;3、部分化療之后的病人可能由于本身腫瘤存在高凝狀態,可能引起單側下肢或者雙側下肢的腫脹感,此情況需要高度警惕是否有深靜脈血栓形成的風險。一旦通過彩超發現深靜脈的血栓,要給予制動。并在血管外科的專業醫生指導下,給予相應的抗凝對癥治療,多數病人可能也會有所緩解和改善。
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