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順產時羊水Ⅲ度污染對新生兒肺炎有什么現象

參與醫生

順產時羊水的Ⅲ度污染,對新生兒肺炎的影響非常大,容易引起紫紺,加重感染。因為羊水的Ⅲ度污染,在新生兒生產過程中,尤其是對于肺炎的孩子,容易造成羊水吸入到肺臟中,而吸收到肺臟以后,由于羊水中存在比較多的胎糞,就會即刻引起化學性炎癥,因為胎糞都是一些化學性的異物,對已經感染的肺,很容易加重病情。此外,由于羊水中顆粒狀的物質,還會造成一部分細的支氣管出現氣道的阻塞,而另外一部分可能會造成過度通氣,就會造成明顯的通氣血流比值失調,影響呼吸功能,而部分通氣比較好的,就可能會過度通氣,出現肺氣腫。同時由于污染肺的羊水里也有很多細菌,會加重新生兒肺炎的感染情況,在感染情況加重以后,還會刺激肺血管痙攣,刺激肺血管的收縮,然后導致肺動脈高壓。因此這種新生兒還會容易出現胎兒持續循環,又叫新生兒持續肺動脈高壓,這個疾病會造成持續的紫紺,即使是缺氧也不能改善,用呼吸機也效果也不好,必須降低肺動脈壓力,才能使持續肺動脈高壓得到緩解,而這種情況一旦出現,對新生兒的心臟、多臟器功能都有嚴重的影響。因此新生兒如果是順產的時候,有Ⅲ度羊水污染,對新生兒肺炎的影響較嚴重,必須密切觀察。而且這個病有一個特征,就是出生以后,可能當時新生兒的活力非常好、會哭,但是過了2-3天以后,污染的羊水造成肺部感染,開始出現大量細菌繁殖,病情急轉直下,就是開始還比較好,后來越來越嚴重,這是這種孩子的典型現象。
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