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孩子出現總是咳嗽、有痰的癥狀，需經專科醫生進行綜合判斷，其常見病因有以下幾個方面：1、呼吸道感染：常見的呼吸道感染為上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。如果孩子出現總是咳嗽、有痰的癥狀，可能是由于上呼吸道感染、支氣管炎或肺炎導致，需要到醫院進行診斷，以及感染病灶，明確病因，是由于細菌感染，還是支原體感染或者病毒感染導致，進行針對性治療。細菌感染導致上述情況，可以使用抗菌藥物，比如肺炎鏈球菌可使用青霉素或頭孢菌素。如果是由于支原體所引起，需進行抗感染治療，可以使用阿奇霉素，控制呼吸道炎癥，可以解決總是咳嗽、有痰的癥狀；2、支氣管哮喘：支氣管哮喘屬于氣道的慢性炎癥，也可能導致上述情況，需要到醫院就診，由專科醫生進行診斷，通過肺部聽診，看肺部哮鳴音是否較為明顯，結合孩子過敏病史、家族史，以及肺功能檢查，是否存在小氣道的阻塞性病變，綜合判斷是否為支氣管哮喘，如果是由于支氣管哮喘引起上述癥狀，可以按照哮喘進行治療，進行吸入糖皮質激素為主的抗炎治療，可以解決孩子總是咳嗽、有痰的情況；3、鼻后滴流綜合征：部分孩子總是咳嗽、有痰是由于鼻炎導致鼻涕倒流到咽部所引起，叫鼻后滴流綜合征，需要針對鼻炎治療。