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什么是神經(jīng)性勃起功能障礙

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
神經(jīng)性勃起功能障礙是由于勃起神經(jīng)受到了損傷而導(dǎo)致的這種器質(zhì)性勃起功能障礙,比如糖尿病、外傷、手術(shù)等影響了勃起的神經(jīng),從而導(dǎo)致男性勃起功能障礙。神經(jīng)性勃起功能障礙不同于精神性勃起功能障礙,或者心理性勃起功能障礙,神經(jīng)性勃起功能障礙屬于一種器質(zhì)性的勃起功能障礙,而精神性或者心理性勃起功能障礙,通常是跟精神心理因素有關(guān)系,稱為心理性的勃起功能障礙。對(duì)于神經(jīng)性勃起功能障礙的診斷,通常是排除診斷。先進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè),若夜間勃起監(jiān)測(cè)證實(shí)是器質(zhì)性的勃起功能障礙,再進(jìn)行血管神經(jīng)檢查。如果排除了血管問(wèn)題,考慮是神經(jīng)性的勃起功能障礙,常見(jiàn)于外傷、手術(shù)。神經(jīng)性勃起功能障礙的治療,可以進(jìn)行藥物治療,比如萬(wàn)艾可(枸櫞酸西地那非片)、希愛(ài)力(他達(dá)拉非片)這樣的PDE5抑制劑,對(duì)于神經(jīng)性勃起功能障礙還是有一定的治療效果。另外,可以借助真空負(fù)壓裝置、海綿體注射治療來(lái)改善勃起功能。如果這個(gè)藥物,或者是器具,或者打針效果不好,也可以考慮手術(shù),比如陰莖假體的植入術(shù)。陰莖假體植入術(shù)是治療神經(jīng)性勃起功能障礙的最后一個(gè)手段,也是一種根治的手段。通過(guò)手術(shù)治療,可以讓患者能夠勃起來(lái)進(jìn)行性生活。而心理性的勃起功能障礙主要是以藥物治療為主,調(diào)整心態(tài),比如控制焦慮、抑郁,同時(shí)使用PDE5抑制劑來(lái)改善勃起功能。
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