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乳腺癌患者的禁忌

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 姚靜 主任醫師
乳腺癌患者最大的禁忌就是不配合治療,因為乳腺癌的治療,現在非常精細化和規范化,很多患者出于對治療的恐懼可能會不配合治療,不配合包括對化療不配合、手術不配合、放射治療不配合,以及內分泌治療不配合。化學治療可能還沒有達到該有的周期數,患者就拒絕繼續做化療,可能要求提前介入手術。對于HER-2陽性和三陰性乳腺癌,通常會是在手術前先接受化療,對于接受化療的患者,希望患者的腫塊盡量全部消除,全部消除后,這部分患者就有可能獲得長期治愈的可能性。但部分患者感覺腫瘤在體內,屬于很糟糕的情緒影響,會要求先手術,所以此部分患者后續就很難關注到治療效果。手術切除之后,后續可能還要補充化療,但此化療可能不如前期的規范化治療數據多,可能根據經驗的用藥,所以不清楚后續能不能給患者帶來更多的獲益。還有部分患者,在手術后的放療,感覺放療很可怕,可能會不愿意進行放療,甚至有的患者放療到一半,就堅決不繼續放療,就可能會面臨局部復發的風險。還有內分泌治療不配合的患者,內分泌治療都是至少5年起步,很多患者堅持不到5年,有的患者會選擇治療2-3年,內分泌治療不完全,所以此類患者就會出現復發的風險。
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